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 日期:2008/11/29 09:05 Buddha dharma NPO
心身医学和心理治疗国际研讨会
International Conference on Psychosomatic medicine and Psychotherapy
行政院国家科学委员会资助，欢迎各界人仕报名免费参与
活动名称 心身医学和心理治疗国际研讨会
活动日期 2008/09/25~2008/12/21
活动时间 12/17-12/21上午9时~17:50
活动地点 松德院区第一讲堂(台北市信义区松德路309号)等
院区 松德院区
主办单位 台北市立联合医院松德院区
联络单位 台北市立联合医院松德院区教研组
联络电话 27263141转1305
壹、主办单位：台北市立联合医院精神医学中心
贰、合办单位
辅仁大学临床心理学系、社会学系、英国语文学系
国立台湾师范大学教育心理与辅导学系
国立阳明大学医学系、台北荣民总医院精神部
台北市立联合医院仁爱院区、中兴院区、和平院区
参、协办单位
台湾忧郁症防治协会、台湾安宁照顾协会、台湾临床心理学会、中华民国临
床心理师公会全国联合会、台北市临床心理师公会、台湾心理治疗学会、台
湾精神分析学会、台湾精神医学会精神分析学术委员会
肆、讲师
Professor Kurt Fritzsche, M.D.
Department of Psychosomatic Medicine and Psychotherapy, and
Senior Physician for the Psychosomatic Consulting and Liaison Service, University
Hospital Freiburg, Freiburg, Germany.
Professor Carl Eduard Scheidt, M.D.
Vice Chair, Department of Psychosomatic Medicine and Psychotherapy, University
Hospital Freiburg, and
Medical Director, Thure von Uexkuell-Hospital, Freiburg, Germany.
Margaret Rustin, B.A. (Hons) M.A.C.P., T.Q.A.P
Top Grade Child Psychotherapist, Head of Child Psychotherapy Discipline and
Organising Tutor of the Child Psychotherapy Training,
Tavistock Clinic, London, UK
ProfessorMichael Rustin,MA,AcSS
Department of Sociology at University of East London, and
Visiting Professor, Tavistock Clinic, London, UK
伍、日期：97 年12 月17 日至21 日
陆、国际研讨会地点：台北市立联合医院松德院区（台北市松德路309 号）
会前工作坊地点：各合办单位
通讯报名：请将姓名、职称、服务单位及场次传送至A1059@tpech.gov.tw
台北市立联合医院员工请直接至医院内网活动报名系统报名
连络电话：02-27263141#1305 林纯绮
详细资讯请参考网址：www.tpech.gov.tw → 与健康有约→ 学术活动
继续教育学分：申请相关专业学会学分
柒、心身医学和心理治疗国际研讨会（英文演讲，中文口译）
日期时间主题讲员主持人
09:00-09:05 开幕致词Opening Remarks 陈乔琪院长
09:05-09:10 开幕致词Opening Remarks 林式谷医务长
陈冠宇主任
09:10-10:30
重症病人的心理治疗
Psychotherapy of patients with
life-threatening illness, e.g. Cancer
Prof. Kurt Fritzsche 杨添围主任
邱智强医师
10:30-11:00 咖啡时间Coffee break
11:00-12:20
依附的精神生物学与其在忧郁症
与身体化现象的临床意义
Psychobiology of attachment and its
clinical implication for depression
and somatization
Prof. Carl E. Scheidt
刘兴政主任
廖士诚医师
12:20-14:00 午餐Lunch
14:00-15:20
社区精神医疗团队的观察研究
Observational study of community
mental health teams
Prof. Michael Rustin
蔡长哲医务长
蔡荣裕医师
15:20-15:50 咖啡时间Coffee break
15:50-17:10
收养家庭的心理治疗
Psychotherapy of adoption family
Ms. Margaret Rustin
林亮吟医师
陈金玲主任
2008/
12/20
(六)
17:10-17:40
综合讨论
Discussion from the Floor
Prof. Kurt Fritzsche
Prof. Carl E. Scheidt
Prof. Michael Rustin
Ms. Margaret Rustin
陈冠宇主任
邱显智主任
09:00-10:20
心身症的精神分析取向心理治疗
Psychoanalytical psychotherapy of
the psychosomatic disorders
Ms. Margaret Rustin
刘佳昌医师
汤华盛医师
10:20-10:50 咖啡时间Coffee break
10:50-12:10
情绪劳务和情绪学习
Emotional labor and learning about
emotion
Prof. Michael Rustin
林玉华教授
邱震寰医师
12:10 -14:00 午餐Lunch
14:00- 15:20
身体疼痛症的心理治疗
Psychotherapy of somatoform pain
disorder
Prof. Carl E. Scheidt
许欣伟医师
吕碧鸿医师
15:20-15:50 咖啡时间Coffee break
15:50-17:10
症状原因未明病人的治疗
Treatment of patients with medically
unexplained symptoms
Prof. Kurt Fritzsche 陈俊泽医师
周元华医师
17:10-17 :40
综合讨论
Disccusion from the Floor
Ms. Margaret Rustin
Prof. Michael Rustin
Prof. Carl E. Scheidt
Prof. Kurt Fritzsche
陈冠宇主任
邱显智主任
2008/
12/21
(日)
17:40-17:50
闭幕词与纪念合照
Closing Remarks
陈乔琪院长
地点：台北市立联合医院松德院区第一讲堂（台北市松德路309 号）
捌、会前工作坊
（一）忧郁症照护德国心身医学工作坊（英文演讲，中文口译）
日期时间主题讲员主持人
09:00-09:10 致词Opening Remarks 苏东平部主任周元华主任
09:10~09:25 简介Introduction Prof. Kurt Fritzsche 陈冠宇医师
09:25-11:20
忧郁症病人会谈示范
Live-interview with depressive patient;
observer reflecting team
Prof. Kurt Fritzsche
Prof. Carl E. Scheidt 陈冠宇医师
11:20-11:40 咖啡时间Coffee Break
2008/
12/17
(三)
11:40-12:30
忧郁症病人的心身基本照护
Lecture: Psychosomatic basic care of
depressive patients
Prof. Kurt Fritzsche
Prof. Carl E. Scheidt 周元华主任
地点：台北荣民总医院致德楼第一会议室（台北市石牌路二段322 号）
日期时间主题讲员/主持人
14:00-15:30 团体讨论：如何处理忧郁症
Group work: Management of depression
Prof. Kurt Fritzsche
Prof. Carl E. Scheidt
15:30-15:50 咖啡时间Coffee Break
2008/
12/17
(三)
15:50-17:20 Balint group Prof. Kurt Fritzsche
Prof. Carl E. Scheidt
地点：台北荣民总医院致德楼第十会议室、第六七会议室（台北市石牌路二段322 号）
工作坊下午为英文讨论，分为两组，无中文口译，限30 名，请事先报名，且必须参加上午之工作坊
（二）癌症照护德国心身医学工作坊（英文演讲，中文口译）
日期时间主题讲员主持人
09:00-09:10 致词Opening Remarks 翁林仲院长林哲斌主任
09:10~09:25 简介Introduction Prof. Kurt Fritzsche 陈冠宇医师
09:25-11:20 癌症病人会谈示范
Live interview with cancer patient
Prof. Kurt Fritzsche
Prof. Carl E. Scheidt
林哲斌主任
11:20-11:40 咖啡时间Coffee Break
2008/
12/18
(四)
11:40-12:30
心理癌病学
Lecture：Psycho-oncology
Prof. Kurt Fritzsche
Prof. Carl E. Scheidt
陈冠宇主任
地点：台北市立联合医院仁爱院区检验大楼六楼大会议室（台北市仁爱路四段110 号）
日期时间主题讲员/ 主持人
14:00-15:30
团体讨论：医生如何告知噩耗
Group work doctor-patient communication
skills: Bringing bad news
Prof. Kurt Fritzsche
Prof. Carl E. Scheidt
15:30-15:50 咖啡时间Coffee Break
2008/
12/18
(四)
15:50-17:20 Balint group Prof. Kurt Fritzsche
Prof. Carl E. Scheidt
地点：台北市立联合医院仁爱院区检验大楼六楼小教室与员工休闲中心（台北市仁爱路四段110 号）
工作坊下午为英文讨论，分为两组，一组有中文口译，限30 名，请事先报名，且必须参加上午之工作坊
（三）跨学科对话（英文演讲，中文书面资料）
日期时间主题讲员主持人
12:30-12:35 致词Opening Remarks 江汉声医务副校长张汉音主任
12:35-13:40 文化和无意识
Culture and the Unconscious
Prof. Michael Rustin
13:40-14:00 综合讨论
Disccusion from the Floor
Prof. Michael Rustin
张汉音主任
林玉华教授
14:00-14:10 咖啡时间Coffee Break
14:10-14:15 致词Opening Remarks 外语学院黄孟兰院长袁韵壁主任
14: 15-15:20
莎士比亚与精神分析
A psychoanalytic approach to Shakespeare: a
discussion of Romeo and Juliet.
Ms. Margaret Rustin
Prof. Michael Rustin
2008/
12/17
(三)
15:20-15:40 综合讨论
Disccusion from the Floor
Ms. Margaret Rustin
Prof. Michael Rustin
袁韵壁主任
林玉华教授
地点：辅仁大学济时楼九楼国际会议厅（台北县新庄市中正路510 号）辅仁大学学生无需报名
（四）婴儿观察工作坊（英文演讲，中文口译）
日期时间主题讲员主持人
09:10-09:15 致词Opening Remarks 王英洲主任
09: 15-10:30
婴儿观察与心理治疗师的训练
Infant Observation and Training of the
Psychotherapist
Ms. Margaret Rustin 林玉华教授
10:30-10:50 咖啡时间Coffee Break
10:50-11:40
婴儿观察个案讨论
Infant Observation Case Discussion
Ms. Margaret Rustin 林玉华教授
2008/
12/18
(四)
11:40-12:00
综合讨论
Disccusion from the Floor
Ms. Margaret Rustin 林玉华教授
地点：辅仁大学医学院新大楼MD440（台北县新庄市中正路510 号）辅仁大学学生无需报名
（五）精神分析理论（英文演讲）
日期时间主题讲员主持人
14:00-14:05 致词Opening Remarks 陈李绸主任
14:05-14:10 致词Opening Remarks 邱显智医师
王丽斐教授
14:10-15:20
阅读克莱茵(一)
Reading Klein (1)
Ms. Margaret Rustin
刘佳昌医师
周仁宇医师
15:20-15:40 咖啡时间
15:40-16:50
阅读克莱茵(二)
Reading Klein (2)
Prof. Michael Rustin
陈俊泽医师
许欣伟医师
2008/
12/18
(四)
16:50-17:20
综合讨论
Disccusion from the Floor
Ms. Margaret Rustin
Prof. Michael Rustin
王丽斐教授
林玉华教授
地点：台湾师范大学教育学院大楼教302 室（台北市和平东路一段129 号）台湾师范大学学生无需报名
（六）忧郁症工作坊（英文演讲，中文口译）
日期时间主题讲员主持人
09:00-09:05 致词Opening Remarks 刘秀雯院长
09:05-09:10 致词Opening Remarks 陈冠宇主任
蔡卢浚主任
09:10-10:20
忧郁症的社会观
Social perspectives of depression
Prof. Michael Rustin
詹佳真医师
刘佳昌医师
10:20-10:40 咖啡时间Coffee Break
10:40-11:50
忧郁症和医师
Depression and Primary Care Physician
Prof. Kurt Fritzsche
陈映烨医师
陈俊泽医师
2008/
12/19
(五)
11:50-12:20
综合讨论
Disccusion from the Floor
Prof. Michael Rustin
Prof. Kurt Fritzsche
陈冠宇主任
邱显智主任
地点：台北市立联合医院中兴院区第一会议室（台北市郑州路145 号）
（七）忧郁症工作坊（英文演讲，中文口译）
日期时间主题讲员主持人
14:00-14:05 致词Opening Remarks 璩大成院长
14:05-14:10 致词Opening Remarks 邱显智主任
杨志贤主任
14:10-15:20
忧郁症的依附与社会互动
Attachment and social interaction in
depression
Prof. Carl E. Scheidt
杨添围主任
杨志贤主任
15:20-15:40 咖啡时间
15:40-16:50
儿童忧郁症的克莱茵观点
Kleinian viewpoint of childhood
depression
Ms. Margaret Rustin
林玉华教授
林亮吟医师
2008/
12/19
(五)
16:50-17:20
综合讨论
Disccusion from the Floor
Prof. Carl E. Scheidt
Ms. Margaret Rustin
陈冠宇主任
邱显智主任
地点：台北市立联合医院和平院区大礼堂（台北市中华路二段33 号）
玖、主持人简介
江汉声医务副校长：辅仁大学医务副校长、德国慕尼黑科技大学医学研究所博士
黄孟兰院长：辅仁大学外语学院院长、法国格勒诺勃第三大学语言学与法语教学博士
张汉音主任：辅仁大学社会学系教授兼系主任、美国加利福尼亚大学社会学博士
袁韵壁主任：辅仁大学英国语文学系副教授兼系主任、美国哥伦比亚大学应用语言学博士
王英洲主任：辅仁大学临床心理系副教授兼系主任、中正大学心理学研究所博士
林玉华教授：辅仁大学临床心理系副教授、美国圣路易大学谘商心理学研究所博士
陈李绸主任：台湾师范大学教育心理与辅导学系主任、台湾师范大学教育心理与辅导研究所博士
王丽斐教授：台湾师范大学教育心理与辅导学系、美国密苏里大学心理系谘商心理学哲学博士
吕碧鸿医师：台大医院家庭医学部行为医学科主任、台湾大学医学院家庭医学科副教授
廖士诚医师：台大医院精神医学部心身医学科主治医师、台湾大学医学院精神科讲师
苏东平医师：台北荣民总医院精神部主任、阳明大学医学院精神学科副教授兼科主任
周元华医师：台北荣民总医院精神部主治医师、阳明大学医学院精神学科助理教授
周仁宇医师：儿童青少年精神科专科医师、台北医学大学医学人文研究所助理教授
刘秀雯院长：台北市立联合医院中兴院区院长、教育部部订教授
翁林仲院长：台北市立联合医院仁爱院区院长、台湾大学医学院眼科副教授
璩大成院长：台北市立联合医院和平院区院长
陈乔琪院长：台北市立联合医院松德院区院长、台北医学大学精神科教授
林式谷医务长：台北市立联合医院松德院区医务长、台北医学大学精神科副教授
蔡长哲医务长：台北市立联合医院松德院区医务长
林哲斌主任：台北市立联合医院仁爱院区血液肿瘤科主治医师兼主任
蔡卢浚主任：台北市立联合医院中兴院区精神科主治医师兼主任
杨志贤主任：台北市立联合医院和平院区精神科主治医师兼主任
詹佳真医师：台北市立联合医院中兴院区精神科主治医师
陈金玲主任：台北市立联合医院松德院区精神社工组主任
其他主持人：台北市立联合医院松德院区精神科主治医师
拾、讲题简介
（一）心身医学和心理治疗国际研讨会
（1）重症病人的心理治疗
过去二十年，对严重身体疾病的支持性心理治疗已经成为医院心身科照会
联商活动中的一个重要服务。本演讲将讨论在精神动力基础上，对这种服务的
重要概念。心理治疗介入的目标在稳定病患的心理防卫机转，并重建病患面对
疾病、照顾者与重要他人有架构的因应能力。治疗的要素包括一个叙说的架
构，以病患生命史为背景、针对当下生病情境的精神动力理解，积极的聆听，
找出问题焦点，以及系统化审视当下处境。有效的治疗因子包括一个能够同理
的治疗关系，能够说出负面的情绪压力，聚焦於当下以及资源取向。可能的问
题包括治疗师的负面反移情以及病患过度的否认。心理治疗师要处理这些问
题，必须持续的追踪，并且规律的与治疗团队讨论与谘询。
（2）依附的精神生物学与其在忧郁症与身体化现象的临床意义
研究显示在忧郁症与身体化的病因学中，早年被剥夺或是失落的经验是重要
的因素。在本演讲中将讨论社会经验对生理系统﹝例如下视丘─脑下垂体─肾上
腺轴HPAAxis﹞短期与长期影响的基本原理。然後要将此原理与忧郁症与身体
疼痛症﹝somatoform pain disorder﹞的病因学连结。
（3）社区精神医疗团队的观察研究
社区精神医疗团队在面对个案以及相关保险制度的要求，以及相关的压力
时，在社区里的医疗团队是怎麽应这些来自各方的压力与要求呢? 讲者以亲身的
观察研究的经验，意图了解团队里人与人，人与领导者的种种动力关系，如何克
服种种外在压力，以及这些外在压力如何联结团队与个人的内在心理世界。讲者
的焦点将会随着外在的观察，而导入更多的内在世界的思考，以及如何从精神分
析的角度解读这些现象。
（4）收养家庭的心理治疗
不论对被收养的儿童青少年或收养父母而言，均需面对许多收养前未曾想
到的问题。这不单只是环境的适应，或是双方的调适，更多的是心理的议题。於
演讲中将会以精神分析取向心理治疗的观点，来介绍如何提供双方心理治疗的服
务。
（5）情绪劳务和情绪学习
担心精神医疗相关的工作，协助个案处理相关的情绪困扰，对相关的工作人
员而言，其实是一件相当吃重的任务。相关的工作者如何在这些劳务的过程里，
除了帮助他人外，又如何从这些情绪的劳务里，学习到什麽呢? 讲者以精神分析
分析，尤其是英国克莱因学派及其後续者的论点，阐述我们如何从经验里学习，
以及更特定地从情绪里学习了解我们的内在潜意识的世界。
（6）心身症的精神分析取向心理治疗
儿童的心理问题常会以身体症状来呈现，一方面造成医师诊断的困难，另
一方面造成心理治疗师处遇的焦虑。於演讲中将会以精神分析取向心理治疗的观
点，说明如何和医师及父母合作，并藉由心理治疗来改善儿童的心身症状。
（7）身体疼痛症的心理治疗
本演讲将讨论慢性广泛疼痛症候群﹝纤维肌痛Fibromyalgia﹞的心理治疗。
我们将简介这个症候群的病因与致病机转，心理治疗必须针对这两个面向来进
行。基本的治疗取向整合认知行为与精神动力疗法。有关心理治疗疗效的证据也
将在演讲中提出。
（8）症状原因未明病人的治疗
临床上经常有病人呈现明显的症状，但是医师找不到相对应的解剖或生理生
化的异常，这就是所谓的医学无法解释的症状(medically unexplained
symptoms)，有时又会被简称为心身症。因为病人不适，但医师又无法提供合理
的解释，也没有有效的处理，对於医病关系常造成严重的挑战。本演讲将介绍这
种令人困惑又不易处理的状况，以及在第一线可以有效处理的三步骤原则。
（二）心身医学工作坊
（1）忧郁症照护德国心身医学工作坊
研究显示，在各科看诊的病患中，有高达三分之一有心理精神方面的问题，
为了提高医界对此问题的处理能力，德国自1980 年代起，发展一种针对非精神
科医师的训练计画「心身医学基本照护」(Psychosomatische Grundversorgung,
Psychomatic Basic Care)，透过一系列的短讲、与病患实地会谈的示范、团体讨论
等方式，让没有接受过精神医学、心身医学与心理治疗训练的医护人员，也有机
会学习临床处理病患心理问题的基本概念与技巧，并且可以反省在面对困难个
案时，会影响医病关系、自己的内心反应。
本工作坊计画撷取德国心身医学基本照护课程中，有关忧郁症部分的全天课
程，由在德国与亚洲具有丰富教学经验的两位讲师，教导参与的专业人员，在短
时间内习得临床最常见的心理问题「忧郁症」的基本处置能力。
下午最後一节的巴林团体﹝Balint Group﹞，由参加者提出处理困难个案的
个人经验，透过带领者与参加者的多角度讨论，让所有参加者学习处理心理社
会问题中最重要的核心问题：治疗者与病患间的互动关系。这种讨论，是首次
在国内的尝试，欢迎有实际经验与能够以英语沟通的临床工作者踊跃报名参
与。﹝下午的讨论名额有限，请尽早报名﹞
（2）癌症照护德国心身医学工作坊
在世界各国当中，癌症都是名列第一或第二的最重要死因，因其不易治癒及
可能致命的特性，经常带给患者、家属以及专业照顾者极大的心理压力。先进国
家为此发展出「心理癌病学」(Psycho-oncology)这个跨领域的次专科。
本工作坊也是属於德国心身医学基本照护的一个全天性课程，将教导照顾癌
症病患的医师、护理人员、社工师与其他专业人员，癌症病患与家属面对的心理
与人际互动问题，以及可能的处置技巧。下午的团体讨论将协助医护人员宣告坏
消息的态度与对谈技巧。
下午最後一节的巴林团体﹝Balint Group﹞，由参加者提出处理困难个案的
个人经验，透过带领者与参加者的多角度讨论，让所有参加者学习处理心理社
会问题中最重要的核心问题：治疗者与病患间的互动关系。这种讨论，是首次
在国内的尝试，欢迎有实际经验踊跃报名参与。﹝下午的讨论分为两组，一组
有中文口译，两组名额均有限，请尽早报名﹞
（三）跨学科对话
（1）文化和无意识
一般而言，我们熟知的说法是文化会影响人类的想法与情感，以及人类的行
为与欲望，然而精神分析更关切的是，人类的无意识领域如何影响与形塑文化，
讲者将从英国精神分析里克莱因学派的论点，谈论文化的议题。
（2）莎士比亚与精神分析
佛洛依德对莎士比亚的剧作相当熟悉，可以用流利的英语背诵。或许因此精
神分析的发展，就不只是临床治疗的技术和理论，更期待用新的视野，去审视人
的心灵世界和所创造的一切事物。於演讲中将会用精神分析的观点，来阅读和诠
释莎士比亚的作品。
（四）婴儿观察工作坊：婴儿观察与心理治疗师的训练
在英国婴儿观察是精神分析及精神分析取向心理治疗师训练的基本必要课
程，藉由持续一年或两年固定观察同一婴儿的过程，以了解婴儿心智的成长、双
亲或照顾者的滋养历程，及体会和感受观察者自身的情绪和思考。
（五）精神分析理论：阅读克莱茵
克莱茵的理论为英国精神分析学会三大学派之一，其全集也已经翻译成中
文。但因所使用的字词未经严格的定义，加上理论的原创性，导致许多的争辩。
加上後续学者的增添和修正，许多观点也远超过当初的文章内容。於演讲中将会
以当代克莱茵学派的观点，来重新阅读克莱茵的作品，以了解其理论和临床技术。
（六）忧郁症工作坊
（1）忧郁症的社会观
自从联合国发表忧郁症是重要的医疗议题，医疗界几乎动员了所有的资源，
强调忧郁症的治疗的需要，这的确处理与解决了某些问题，然而，这种做法是否
又创造了其它问题呢? 讲者将以社会学与精神分析的角度，谈论忧郁症的现象在
英国的种种问题，可以做为我们的他人之石。
（2）忧郁症和医师
各科的临床医师经常会碰到罹患忧郁症，或是有忧郁情绪的患者，这种状况
不但会影响各种治疗的顺从性，有时甚至会影响医师的情绪与医病关系。本演讲
就是针对此一现象，透过心身医学、心理动力与人际互动的角度，提出最佳的解
决方式。
（3）忧郁症的依附与社会互动
本演讲将回顾，针对忧郁症患者的依附经验以及幼年期与照顾者互动经验所
做的研究，同时也将探讨忧郁症患者与其伴侣和家庭互动的议题。与药物治疗相
比，近期的研究大多支持心理治疗对忧郁症的疗效，演讲中将列举几个重要研究
的结果来强调忧郁证中心理治疗的重要性。
（4）儿童忧郁症的克莱茵观点
忧郁症的精神病理是佛洛伊德和克莱茵理论的重要核心之一，也是当代精神
分析和心理治疗的重要参考架构，来探讨客体关系、治疗联盟、和修通。於演讲
中将会以克莱茵学派的观点，来了解儿童忧郁症，及临床治疗的运用。
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